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患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界大,IgE 正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及 S,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例诊断为A、肥厚性心肌病梗阻型
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正常体温24小时波动相差不超过
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肱二头肌反射中枢在( )
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男,35岁。3个月前因起立时眩晕来诊,当时查体心脏轻度增大,可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短。查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患者奔马律的描述,哪项不正确
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男性,30岁。因胸闷2月来诊。体检:血压为160/95mmHg,心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导,吸气时增强。
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血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿
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急粒与急淋的鉴别要点是
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男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/分,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
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女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。检验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×10/L,血小板28×10/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查?
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对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈
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女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是A、给予止血药物
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男性,60岁。因急性下壁心肌梗死入院,入院时胸痛不止,大汗,烦燥
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男性,55岁。冠心病5年,多于凌晨发作心绞痛,含硝酸甘油不缓解
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男性,50岁。有冠心病10年,近1月常夜间或午休时胸疼发作,站起后缓解
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男性,50岁。反复发作胸疼2年,疼痛发作时ST段V~V压低1毫米
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女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。
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女性,66岁。既往有糖尿病史8年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:WBC 18×10/L,NE 90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠。诊断可能为
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能够预防疟疾复发的药物是
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男性,70岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
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患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T 36.8℃,P 118次/分,R 22次/分,BP 135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音, A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC 13.5×10/L,N 88%,尿常规正常。该患者诊断考虑为A、风心病,心功能不全
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男性,22岁。发热、头痛、腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样淤点,双肾区明显叩击痛。检验:WBC 21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞 0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,随收住院,入院后立即处理措施是
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男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR 100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。检验:WBC 4.0×10/L,N 0.68(68%),L 0.32(32%),ALT160U,抗HBc(+),HAVIgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验"O"1:80,"H"1:160,最可能诊断是
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肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流,常引起下列临床表现
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FAB分类,POX反应,非特异酯酶均阴性的是
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一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响。应考虑为
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