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女性,32岁。主诉4个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。 RBC 3.2×10/L,HGB 86g/L,WBC170×10/L,PLT 280×10/L。白细胞分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先做的检查是A、骨髓检查和活检
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患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是
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男性,21岁。15岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,应用抗生素,糖皮质激素吸入有效,近2个月发作频繁,经常夜间发作,2天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋漓,口唇发绀,脉搏细速,心率126次/分,BP 165/100mmHg,T 37.6℃,双肺可闻及广泛哮鸣音。此患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎喘息型
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男性,69岁。左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/ L,多核0.72,单核0.28。最可能的诊断是
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在慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素是
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大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是
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女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10/L,PLT260×10/L,尿蛋白(-),尿糖(+)。下列哪项检查对诊断最有帮助( )A、OGTT
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患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大本患者应考虑A、血管性痴呆
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男性,70岁。有慢性咳嗽,咳痰病史20余年,近5年来活动后气短,1周前感冒后上述症状加重,今晨出现神志恍惚。查体发现血压165/100mmHg,嗜睡状态,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率110次/分,律齐。血白细胞10.6×10/L,中性粒细胞占86%。该患者最有可能的诊断是A、急性脑血管病
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人体的运动功能位置在中央前回的排列是
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肝硬化门脉高压的临床表现不包括
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腰椎穿刺禁忌证( )
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鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是
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控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是
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男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V~V导联QS波。最有价值的器械检查A、胸部CT
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男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB 70g/L,WBC 50×10/L,PLT 20×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点的是
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患者,男性,36岁。发作性心悸3年,间歇期无不适。近年来发作,次数频繁,今再来院。查体:血压90/60mmHg,心电图如下
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有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是
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患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎
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女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为
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青年男性,突然发热,体温40℃,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×10/L,应诊断为
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对变异型心绞痛最有效的药物是
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下列心电图表现(图6),首先应采取的治疗措施为
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男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。首先作超声心动图检查,其目的是A、有否左心室大
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急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示
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