男，56岁，上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张。应考虑A．肝细胞黄疸B．病毒性肝炎C．胆囊癌D．胆囊炎、胆石症E．

男，56岁，上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张。应考虑

A．肝细胞黄疸

B．病毒性肝炎

C．胆囊癌

D．胆囊炎、胆石症

E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔

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