患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37．3℃，无黄疸，心率78次／分，血压110／70 mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．胆道蛔虫症

D．急性化脓性胆管炎

E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔