您好！急性腹膜炎绝大多数为继发性。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。 一)致病菌 ：继发性腹膜炎的感染菌种多为胃肠道内正常存在的菌群，以大肠杆菌最常见，此外还有克雷白杆菌、变形杆菌、粪链球菌、产气杆菌、绿脓杆菌等。无芽胞专性厌氧菌如脆弱类杆菌、梭形杆菌、乳酸杆菌、消化球菌等也常参与其中。越向远侧的消化道，细菌含量越多。继发性腹膜炎细菌感染一般都为混合感染，故毒性剧烈。 继发性感染不一定通过血液，正常人体有大肠杆菌存在，继发性腹膜炎的细菌感染‘‘多是 ’’，这个多是代表常见的细菌。正是由于体内有大肠杆菌的经常存在，所以引起的继发感染。