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【题目描述】

第 21 题男性,55岁,患高血压l5年。昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪口斜眼歪。应考虑为( )A.癫痫发作

B.急性心肌梗死

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

【我提交的答案】: E【参考答案与解析】:

正确答案:D答案分析:

【我的疑问】(如下,请求专家帮助解答)

为什么选择D

参考答案
患者为老年男性,有高血压病史,情绪激动时发病,有昏迷及一侧肢体活动障碍及口斜眼歪,以脑出血的可能性最大。 蛛网膜下腔出血一般以剧烈头疼为突出症状,一般没有单侧肢体运动障碍和口斜眼歪。 高血压脑病是指血压急剧升高而引起的脑功能障碍。除非及时降低血压,否则会引起脑的严损害而死亡。常常见于急性进展的高血压病、急慢性肾炎或妊娠以后发生的严重高血压。还有一些是因为高血压病人长期停用降压药而诱发。 病人出现剧烈的头痛、恶心呕吐、两眼发黑、四肢抽搐,病人很烦躁或者嗜睡,病情发展很迅速,常常很快陷入昏迷。有的病人还有失语、偏瘫、偏身发麻、偏盲等类似中风的症状。测量血压可见明显增高,有慢性高血压病史的病人,可能在3O.6/17.3千帕(23O/ 13O毫米汞柱)以上才会发生。及时降低血压后,病人的症状迅速消失。 高血压脑病是一种可以致死的凶险疾病,必须紧急处理。如果延误治疗,可能会因为继发脑出血和脑疝,或者因为持续抽搐而死亡。它的治疗是,尽快降低血压,控制抽搐,减轻脑水肿,降低颅内压力,同时应积极治疗引起高血压的原发疾病,防止复发。var iadtimes=0; 这题主要考查高血压并发症的,希望对你有帮助,祝你顺利通过考试 高血压发作导致脑血管爆裂
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